Automutilatie en suïcidaliteit bij mensen met autisme

Omschrijving

Bij ongeveer 79% van de mensen met autisme is minstens één keer in het leven sprake van comorbide problematiek, waaronder automutilatie en suïcidaliteit. Ondanks deze hoge cijfers is bij hulpverleners weinig kennis over waarom automutilatie en suïcidaliteit vaker voorkomen en welke zorg daarvoor passend zou zijn. In dit artikel wordt besproken wat er bekend is over de prevalentie, voorspellende factoren en passende zorg voor automutilatie en suïcidaliteit bij mensen met autisme. Het blijkt dat bij 50% van de volwassenen met autisme sprake is (geweest) van automutilatie, wat een verhoogd risico op suïcidaliteit met zich meebrengt. 37% van de volwassenen met autisme heeft suïcidale ideaties (gehad) en 15,3 % heeft één of meer suïcidepogingen gedaan. Mensen met autisme zonder verstandelijke beperkingen hebben een vijfvoudige kans te overlijden door suïcide. Deze kans is niet groter bij autistische mensen met een intellectuele beperking. Bij zowel automutilatie als suïcidaliteit blijkt de aanwezigheid van comorbide problematiek, zoals ADHD, de belangrijkste voorspeller. Bij het voorkomen en behandelen van automutilatie en suïcidaliteit bij mensen met autisme is het daarom belangrijk om eerst comorbide problematiek in te schatten en te behandelen.

SUMMARY
Approximately 79% of people with autism experience comorbid problems at least once in their lives, including self-harm and suicidality. However, care providers still have little knowledge about why self-harm and suicidality occur more often and what health care is appropriate. This article examines the prevalence, predictive factors and appropriate care in self-harm and suicidality in people with autism. The results show that auto-mutilation is (or has been) present in 50% of adults with autism, and this increases the risk of suicidality. 37% of adults with autism have (had) suicidal ideations and 15.3% has made one or more suicide attempts. People with autism without intellectual disabilities have a fivefold risk of dying by suicide. This risk is not increased in autistic individuals with intellectual disabilities. In both self-harm and suicidality, the presence of comorbid problems such as ADHD appears to be the most important predictor. Thus, in preventing and treating self-harm and suicidality in people with autism, it is important to first assess and treat comorbid problems.